关于急性单纯性咽炎，根据病史、症状及局部检查所见，诊断不难。为明确致病因素，可进行咽拭子检查。医生在诊断的过程中，还需除外急性病毒性喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等疾病。

鉴别诊断

1、急性病毒性喉炎

常由甲型流感病毒、鼻病毒、副流感病毒或腺病毒等引起。临床特征为声嘶、说话费力、咳嗽伴咽喉疼痛及发热等。查体可见喉部水肿、充血、局部淋巴结轻度肿大伴触痛，有时可闻及哮鸣音。

2、疱疹性咽峡炎

主要由柯萨奇病毒A引起。临床表现为明显的咽痛、发热，查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡，周围有红晕。病程为一周左右。夏季好发，儿童多见，偶见于成人。

3、咽结膜热

主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起。临床主要表现为发热、咽痛、畏光、流泪等；体检时可见咽部和眼结膜明显充血。病程为4-6天。夏季好发，儿童多见，游泳者中易于传播。

4、细菌性咽-扁桃体炎

主要由溶血性链球菌引起，也可由流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等致病菌引起。临床特点为起病急、咽痛明显、畏寒、发热（体温可高达39℃以上）等。查体可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血、表面可见脓性分泌物，颌下淋巴结增大、压痛，肺部检查无异常发现。

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